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“先看看病人的具体情况。”
“待会你可得教我,所有的动手机会都让我先试一试。”
她俏皮道。
“可以,但是动静脉穿刺我只给你两次机会。”
林小北笑着说,也有勉励的意味。
血管穿刺一次失败后容易形成局部血肿,压迫后再触摸很难找到动脉搏动,而且由于创伤刺激会导致痉挛和闭塞,再穿的话难度陡增。
一般在进修的医生只给予一次试穿机会。
林小北给柳絮两次机会已经很给面子了,她为这个病人做了如此多的功课,算是一种奖励。
“谢谢林老师。”
“先看看病历吧,看这几天病人的情况有没有好转。”
林小北提议道。
“嗯。”
柳絮打开病历。
昨晚的检查结果显示,王元生的餐后血糖下降到13.8mmolL,空腹血糖10.6mmolL,仍然很高,但是比那天还是要好很多。
而且如内分泌科医生所言,这种病人因为平时习惯于高血糖,不能仓促之间降得太多,否则易引起低血糖昏迷。
基本生命体征显示血压15582次分,勉强可以接受。
病人8:30才入室。
经过几天的调养,好像是比那天好些,起码面色看起来不算很差。
把老人搀扶上手术床,接上心电监护,HR65次分,BP179102mmHg,SPO293%。
“林老师,病人血压咋又这么高了呢?”
柳絮小声地问。
“先观察吧。”
林小北不慌不忙,把面罩放在王元生的嘴边,让他吸氧,SPO2慢慢升到98%。
血压测量与病房有出入是司空见惯的事,大多数病人虽然嘴上说不紧张,但进了手术室内心的恐惧还是有的。
这种情绪上的波动很容易导致血压的剧烈波动,安静后就会慢慢降下来。
两分钟后再测,BP16895mmHg。
“王元生,你知不知道现在在哪儿?”
“在医院。”
老人仍有些含糊不清。
“我知道你在医院,但是你现在在手术室,你今天要做手术,知道吗?”
“啊,今天做手术啊?”
“对,你不要惊慌,配合我们,尽量给你做好,早日康复。”
在病人将要麻醉之前,进行相关的语言沟通,是最近流行起来的医患沟通方法,医学上称“文人关怀”
,看似不必要,其实能给病人非常大的心里慰藉,能取到意想不到的效果。
ToCureSometimes,ToRelieveOften,ToComfortAlways。
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