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第十二章 F4弯道不过如此 4000字求支持求推荐求收藏 （第2页）

郑奎断然拒绝。

“那怎么办？只有全麻了，可是－－－”

柳絮还没有把顾虑说出来，就被郑奎打断。

“先听听林老师的意见。”

很显然，他不希望给老爷子实施全麻。

“林老师，这方面你是专家，你试试呗！”

张翔不失时机地恭维。

林小北白了他一眼，小子，你这借刀杀人用得老练呀！

“林医生，你评估一下，不行的话就全麻，术后送ICU。

反正我术前已经与他家属谈清楚了。”

郑奎欲擒故纵，催道，“快点搞，嵌顿久了要是出现坏死就麻烦大了。”

林小北心里一百个艹尼玛你催个毛线，全麻，你说得倒是轻巧。

全麻绝对不是首选，高龄，脑梗，肺部感染严重，即使手术再顺利，术后病人脱离不了呼吸机，光花费就是无底洞。

林小北是张翔的上级医生，他不发表意见没人敢做声。

“好吧，我试试。”

他想先看看老人的脊柱再作下一步决定。

“好，林医生，这个病人的麻醉要是做好了，我让我老婆在全院里给你好好宣传，她是宣传科的。”

郑奎诱惑道，其实是怂恿。

“别！

别！

别！

我可是云心月性之人。

这个病人是张翔医生主麻的，我只是帮忙而已。”

林小北连忙回绝，他不是认怂。

帮忙可以，但是责任得分清楚。

这个病人即使手术做得再好，这么大年龄，预后难料。

他准备好麻醉包和药品，让张翔帮忙摆体位，待到老人侧过身时，他突然心里暗骂：我艹！

老爷子是个严重的脊柱侧弯！

这可是椎管内麻醉的绝对禁忌症！

！

唯一让林小北他感到安慰的是，这位老爷子脊柱的侧弯处在胸4（T4）以上。

这样的优点是穿刺的时候受到的影响并不大，不会因为脊柱本身的病变而损伤脊神经。

当然前提是麻醉医生的操作水平没问题。

但是一个可能的隐患就是局麻药在脊髓腔里扩散受到限制，容易出现“麻醉分离现象”

（有一小段区域麻醉效果相当完善，其它节段却感觉正常，通常达不到手术所需的麻醉要求）。

另外一个潜在的隐患就是局麻药会随着体位的变动四处扩散，扩散到胸段会引起全脊麻（全部脊神经被麻醉，是严重的麻醉并发症，会导致病人循环系统和呼吸系统迅速麻痹而休克死亡）。

怎么办？

林小北这个时候完全可以体面地撤退，可是如果这样做不光前面的努力白费，而且这个老爷子很可能再也见不到明天的太阳。